Как страховая компания возмещает ущерб при ДТП?

Какой ущерб страховая компания обязана возместить по ОСАГО и в каких случаях она может отказать?

Каждый пострадавший в ДТП гражданин вправе рассчитывать на компенсацию понесённых потерь. Затем и существует обязательное страхование автогражданской ответственности. Однако даже этот закон защищает пострадавших отнюдь не во всех ситуациях.

Страховой случай

Закон гласит, что страховыми событиями по ОСАГО являются случаи, когда вследствие эксплуатации транспорта был причинён имущественный ущерб или вред здоровью либо жизни человека.

Можно рассчитывать на выплату, если водитель причинил вред чужому здоровью, а равно жизни другого человека в процессе эксплуатации транспорта. Повреждение чужого имущества опять же является страховым событием.

Однако мало кто знает, что ОСАГО покрывает любой имущественный ущерб, а не только повреждение транспорта. В числе прочего к страховым событиям относятся происшествия, в результате которых повреждены:

1. Дом или другие строения.
2. Забор либо ограда.
3. Объекты дорожной инфраструктуры.
4. Личные вещи граждан.

Также имущественным ущербом считаются случаи причинения вреда домашним, сельскохозяйственным либо диким животным. При этом хозяин сбитого животного получит выплату, только если виновником происшествия будет признан водитель.

Кто виноват?

Возмещение ущерба в рамках договора ОСАГО возможно, если установлен виновник происшествия. У него непременно должна быть действующая страховка, иначе потерпевший останется без страхового возмещения.

Ответственность за аварию может быть возложена на водителя исключительно государственными органами, в частности судом или дорожной полицией. Решение органа власти непременно оформляется в документальном виде.

Если виновник происшествия признает, что спровоцировал аварию, то допускается оформление документов без участия инспектора дорожной полиции. Для урегулирования убытка без справок необходимо соблюсти ряд дополнительных требований.

Когда платит РСА?

Объединение отечественных автостраховщиков занимается регулированием отношений между страховыми компаниями в рамках системы ОСАГО. В ведении специалистов РСА находится фонд компенсационных выплат. Именно из него берут деньги для возмещения ущерба по обязательствам страховых компаний, лишенных лицензии.

Если страховщик вот-вот обанкротится и у него отняли лицензию, РСА возмещает имущественный ущерб, причинённый клиентом такой компании. Кроме того, союз автостраховщиков обязан возмещать вред здоровью либо жизни пострадавшего в аварии, когда:

1. Происшествие спровоцировал неустановленный водитель.
2. Виновник аварии не имеет действительного полиса ОСАГО.

При этом максимальная величина компенсации установлена в пределах действующих страховых сумм. То есть итоговая выплата каждому потерпевшему ограничена следующими значениями:

• Полмиллиона рублей – вред жизни или здоровью.
• Четыреста тысяч рублей – имущественный ущерб.

Таким образом, можно получить возмещение даже после отзыва лицензии страховой компании.

Вред здоровью возмещается в любом случае, в частности когда авария спровоцирована неустановленным лицом.

Дополнительные расходы

Потерпевшие вправе получить возмещение косвенных расходов, связанных со страховым случаем. В частности, страховая компания обязана компенсировать транспортные расходы потерпевшего, если поврежден не транспорт, а какое-либо иное имущество.

К таким расходам относится оплата доставки на место проведения восстановительных работ и обратно повреждённого имущества и бригады ремонтников. Также страховая компания обязана оплатить доставку запчастей и материалов, необходимых для ремонта.

Если же поврежден транспорт, его собственник может рассчитывать на оплату эвакуатора и стоянки. Однако желательно заранее согласовывать такие расходы со страховой компанией, иначе их вряд ли компенсируют в добровольном порядке.

При наличии пострадавших страховщик обязан возместить расходы на их доставку в медицинское учреждение. Естественно, при этом могут потребоваться доказательства обоснованности таких затрат.

Купить ОСАГО онлайн – удобный заказ и сравнение цен

Когда точно откажут?

Страховщики почти всегда обязаны платить, ведь они практически не имеют оснований для отказа. Однако в ряде случаев потерпевшему всё же могут обоснованно отказать в выплате. Страховая компания точно не возместит ущерб, причинённый при наличии следующих обстоятельств.

1. Воздействие радиации, радиоактивное заражение, а равно ядерный взрыв.
2. Военные действия, войсковые манёвры, учения и иные мероприятия.
3. Народные волнения, а равно гражданская война.
4. Воздействие непреодолимой силы.
5. Умысел потерпевшего.
6. Забастовка.

Кроме того, страховщик откажет в возмещении, если ущерб причинён вследствие использования транспорта в испытаниях либо соревнованиях, а равно при обучении вождению на специализированных полигонах.

Вне зависимости от обстоятельств происшествия не возмещается упущенная выгода и моральный вред. Наряду с этим не подлежит возмещению ущерб транспорту виновника аварии либо прицепу к нему, а равно дополнительному оборудованию.

Также страховая компания непременно откажется оплачивать за водителя-виновника:

• Убытки предприятию в результате вреда его работнику.
• Ущерб вследствие работ по погрузке или разгрузке.
• Повреждение по вине водителя перевозимого им груза.
• Загрязнение окружающей среды.

Отдельного упоминания заслуживают случаи причинения ущерба, подпадающие под действие других обязательных видов страхования.

Потерпевшему откажут в выплате по автогражданке, если полученный ущерб подлежит возмещению в рамках иной обязательной страховки.

В частности, это правило действует, когда вред причинён следующим категориям лиц:

• Пассажиры общественного транспорта, включая автомобильный.
• Работники предприятий в процессе исполнения трудовых обязанностей.
• Любой человек вследствие воздействия перевозимого груза.

В конце следует отметить, что страховщик гарантированно откажет в оплате ущерба вследствие повреждения следующего имущества:

• Антиквариат или уникальные предметы.
• Исторические памятники, включая сооружения и здания.
• Изделия из драгметаллов, полудрагоценных либо драгоценных камней.
• Ценные бумаги, а равно наличные деньги.
• Предметы религиозной направленности.
• Произведения искусства, научные труды, литература.
• Объекты интеллектуальной собственности.

Страховщики не могут отказать в выплате по причинам, отличным от вышеизложенных. Если страховая компания решится нарушить закон, следует направить страховщику досудебную претензию. Лишь после этого собственник машины получает право подать судебный иск или обратиться к финансовому омбудсмену.

Е-ОСАГО по выгодной цене

Мобильное приложение от INGURU сэкономит время и деньги:
10 страховых компаний, онлайн оплата, полисы сохраняются
в приложении и приходят на e-mail

Как возместить ущерб при ДТП по ОСАГО?

Полис ОСАГО предоставляет возможность избежать существенных денежных потерь для виновника аварии, а потерпевшей стороне – возместить часть своих расходов. Это правило распространяется только в случае причинения при ДТП имущественного ущерба либо вреда здоровью (жизни). Моральный вред, нравственные страдания не входят в страховые выплаты.

Частенько, суммой компенсации удаётся покрыть только часть расходов, приобретённых при аварии. Все, что выходит за предел страховки, подлежит взысканию с лица, по чьей вине произошло столкновение.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Правовые основы

Порядок возврата ущерба от дорожного происшествия отражён в ФЗ «Об ОСАГО».

На основании этого закона на всех автовладельцев возложена обязанность страхования рисков своей гражданской ответственности. При возникновении инцидента, страховщик водителя, спровоцировавшего аварию, возместит убытки в рамках договора.

Полагается ли возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО

Каждому водителю нужно помнить, что полис обязательного страхования покрывает ущерб от ДТП, а все остальные риски – нет. Под понятие «дорожно-транспортное происшествие» подпадают любые действия между авто, повлёкшие причинение повреждений транспорта, людям, даже полученные на месте стоянки или парковки.

Объектом аварии может выступать любой транспорт всех категорий. На основании полиса обязательного страхования компенсация убытков положена только пострадавшей стороне.

Полагается ли возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО виновнику

Водителю, признанному виновным в дорожном инциденте, ущерб по полису ОСАГО не возместят.

Правила прямого возмещения ущерба (ПВУ)

ПВУ подразумевает, что пострадавший в результате столкновения автовладелец имеет право на обращение за возмещением ущерба в свою компанию, с которой у него подписан договор ОСАГО.

Ситуации, при которых возможно применение ПВУ:

• при ДТП ущерб здоровью и жизни не причинён;
• участники аварии – 2 автомобиля, владельцы которых имеют действующую страховку;
• у СК виновника лицензия является действительной;
• обоюдная вина сторон не установлена.

Для получения суммы по правилу ПВУ следует предоставить весь пакет документов и получить направление на проведение экспертизы, в случае удовлетворительного решения денежные средства переводятся на расчётный счёт, указанные в заявлении.

Порядок возмещения ущерба по ОСАГО

• при возникновении дорожного инцидента нужно сообщить о случившемся в СК с соблюдением указанных в договоре сроков;
• вместе с документами об аварии, предоставить заявление о наступлении страхового случая (СС);
• на основании бумаг, составленных представителями ГИБДД либо самими водителями на месте аварии, СК принимает решение о факте наступления страхового случая, либо его отсутствие; и о предоставлении выплат или об их отказе;
• при признании СС назначается независимая экспертиза по оценке ущерба, по результатам которой и определяется сумма, подлежащая компенсации, и в пределах установленных сроков денежные средства переводятся заявителю.

Уведомление страховой компании

Страхователь обязан уведомить компанию тем способом и в те сроки, которые оговорены в соглашении:

• Уведомление может быть направлено любыми средствами связи. Письменная информация считается переданной вовремя, независимо от факта получения её страховщиком, на основании ст. 194 ГК России.
• Немедленно обязаны уведомить о СС не только участники ДТП, но и выгодоприобретатель по договору страхования, в случае, если он имеет намерение получить возмещение.
• Возложенная законом обязанность страхователя немедленно уведомить компанию о наступлении страхового случая имеет существенно значение, так как:
  • представитель СК получает возможность сразу осмотреть предмет страховки, зафиксировать степень его повреждений, предупредить возможность образования дополнительных убытков;
  • при своевременном получении извещения, страховщик может самостоятельно принять меры по уменьшению убытков или спасению имущества, давать указания страхователю, организовать розыск пропажи;
  • своевременные сведения требуются для СК при выстраивании отношений с перестраховочной компанией.

Неисполнение обязанности по уведомлению о ДТП не служит единственным поводом для отказа в выплате страховки. При несвоевременном получении извещения о происшествии страховщик имеет право (а не обязанность) не возмещать убытки.

Документы для предоставления в СК

К заявлению о выплате следует приложить:

• справку о дорожном инциденте;
• определение об отказе в возбуждении административного дела;
• паспорт;
• извещение о происшествии;
• протокол и постановление о нарушении Правил Дорожного Движения;
• свидетельство о регистрации автомобиля, ПТС;
• если помимо транспорта повреждено иное имущество, то документы, подтверждающие право собственности на них;
• договор аренды или лизинга (если авто принадлежит иному лицу);
• чеки, квитанции об оплате услуг эвакуатора для транспортировки авто до места ремонта или стоянки;
• заключение эксперта и чек об оплате его услуг (если экспертиза была проведена по инициативе пострадавшего);
• квитанции об оплате услуг по стоянке автомобиля с момента аварии и до дня проведения экспертизы;
• номер банковского счёта, наименование и реквизиты банка;
• если интересы гражданина в СК будет представлять представитель – то нужна нотариальная доверенность.

Как действует СК

По мере того как страховщик получит все документы и проведёт их проверку и правильность заполнения, он вправе назначить проведение независимой экспертизы машины при обнаружении противоречий в характере или степени повреждений автомобиля.

Итак, СК на протяжении 30 рабочих дней, отсчитывая от даты получения заявления, обязана:

• осмотреть повреждённый транспорт – не позднее 5 дней от даты поступления заявления;
• в случае необходимости провести экспертизу в независимом учреждении в течение 5 дней после осмотра транспорта;
• заполнить акт о СС или выдать направление машины на ремонт;
• выплатить страховку или выдать направление на ремонт;
• если случай признан не относящимся к разряду страховых, то направить извещение с обозначением причин отказа.

Сколько выплачивает страховая компания по ОСАГО

Для установления конкретных сумм возмещения проводится осмотр автомобиля, получившего повреждения, а в случае необходимости – экспертиза:

• При частичном повреждении машины – возмещение составит сумму, необходимую для восстановления авто до того состояния, в котором оно находилось до аварии.
• Когда стоимость ремонта повреждённого имущества равняется или даже завышает цену самого имущества, то речь идёт о его полной потере. Выплата составит сумму действительной стоимости автомобиля на дату ДТП.
• Если на место ДТП не были вызваны сотрудники ГИБДД (если нет ущерба жизни или здоровью), то потерпевший может рассчитывать на сумму выплаты не более 25 000 рублей.
• В случае если был произведён ремонт или авто было сдано в утиль до момента осмотра страховщиком, то он имеет право отказать в выплате.

Сроки выплат и лимиты

СК обязана выплатить возмещение в течение 30 дней со дня подачи заявления о СС (более подробно о сроках). Максимально возможные суммы выплат изменяются в зависимости от даты покупки полиса.

Если лицо, виновное в аварии купило страховку до 01.10.14 года:

• максимум 120 000 р., если повреждён авто одного потерпевшего;
• максимально 160 000 р., если вред нанесён нескольким машинам.

Если виновник ДТП приобрёл полис после 01.10.14 года, каждый потерпевший имеет право на выплату в сумме не больше 400 000 р.

Если договор заключён после 01.04.15 года, то за повреждение транспорта каждому из потерпевших полагается сумма не более 400 000 р. за вред, причинённый жизни или здоровью – до 500 000 р.

Причины отказа в страховой выплате ОСАГО

Причины отказа в выплате страховки, зафиксированные в договоре (на законных основаниях):

• установлена обоюдная вина водителей;
• ДТП произошло по причине перевозки грузов;
• потерпевший требует выплату морального ущерба или упущенной выгоды;
• причинен ущерб культурному памятнику, антиквариату;
• автомобиль, участвовавший в ДТП, не указан в полисе;
• авария случилась во время обучающей езды, при участии в соревнованиях;
• установлен факт мошенничества со стороны участников аварии
• банкротство компании (следует обратиться за возмещение в Российский Союз Автостраховщиков (РСА));
• при обращении был подан неполный пакет документов (дело подлежит возобновлению после подачи недостающих бумаг);
• полис оказался поддельным (необходимо в этом случае обратиться в орган полиции и РСА);
• обращение произошло после истечения оговорённых в договоре сроков (в этом случае рассчитывать на страховку не получиться);

Незаконные отказы от осуществления выплат, происходящие по недобросовестности страховщика, когда обвиняют клиента в нарушении условий договора или закона:

• умышленное причинение вреда имуществу;
• недействительность договора на момент аварии;
• срок диагностической карты истёк;
• либо ссылка на то, что виновник аварии:
  • находился в состоянии алкогольного или иного опьянения;
  • у него не было права управления транспортом, он не вписан в полис ОСАГО;
  • скрылся с места ДТП.

Как снизить вероятность получения отказа в страховой выплате

Рассмотрим несколько рекомендаций, следуя которым можно существенно снизить риск получения отказа в выплате страховки:

• Необходимо соблюдать все правила страхования, внимательно читать при подписании договор и приложенную к нему документацию.
• Вовремя сообщайте СК о возникновении ДТП.
• Уделите внимание правильности заполнения документов об аварии сотрудниками ГИБДД, проверяйте корректность контактных данных, адресов, Ф.И.О., регистрационных номеров и наименований авто.
• Заранее подготовьте копии документов, которые будут отданы в СК, просите представителя компании поставить отметки о принятии оригиналов, чтобы в случае их утери предъявить копии.
• Если отказ в выплате всё-таки произошёл, требуйте у страховщика его письменной аргументации.

Порядок действий лица, чтобы гарантированно получить выплаты от СК, не составляя иска в суд

В правилах ОСАГО подробно указан весь принцип действия лица, желающего гарантированно получить компенсацию ущерба:

• Потерпевший в ходе аварии, при удобной возможности должен известить СК виновника о происшествии, с кратким описанием ситуации и чёткими ответами на заданные вопросы.
• Сотрудники ГИБДД, приехавшие на место столкновения, составят справку о ДТП, а водители – извещение для страховщиков. Если сторонами принято решение, что звонить в ГИБДД нет необходимости, то им нужно заполнить общее уведомление с подробным описанием обстоятельств, времени, места столкновения, с указанием виновника.
• До истечения 15-дневного срока с момента фиксации факта аварии, потерпевший должен прийти в СК, написать заявление о получении страховки в максимальной сумме и предоставить весь пакет документов.

На основании информации, изложенной в данной статье, можно сделать краткие выводы:

• По полису ОСАГО компенсация убытков полагается только для пострадавшей стороны.
• Закон предусматривает прямое возмещение убытков невиновному потерпевшему в своей компании.
• Необходимо как можно скорее известить СК о наступлении СС.
• Внимательно отнеситесь к заполнению документов на месте ДТП, в СК сдавайте документы только под подпись его представителя либо с заполнением реестр поданных бумаг.
• Вся процедура возврата убытков обозначена в законе «Об ОСАГО».
• Не следует впустую тратить своё время, если у СК имеются законные основания для отказа в выплате страховки.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

Возмещение ущерба по КАСКО, причиненного при ДТП автомобилю, здоровью или жизни водителя

КАСКО – абсолютно добровольное страхование. На рынке страхования в текущем году предложено множество различных видов КАСКО: с франшизой и без неё, с учётом износа и без, полное или частичное КАСКО, с учётом утраты товарной стоимости автомобиля и без, агрегатное и неагрегатное.

Разновидности КАСКО

Итак, познакомимся поближе с разновидностями автострахования ТС по КАСКО.

КАСКО с франшизой

Это когда Вам рассчитывают стоимость КАСКО Вашего автомобиля и вы сами определяете сумму, которую Вы, в случае ДТП, готовы самостоятельно компенсировать в сервисной компании за ремонт Вашего средства. Вот эту, определенную Вами же сумму, вы не доплачиваете при оформлении полиса. Читайте более подробно: Что такое франшиза в страховании КАСКО?

КАСКО с учетом износа и без

Этот вид страхования оформляется, помимо самого полиса КАСКО, еще дополнительным страховым полисом под названием «GAP-страховка». И вот в ней СК сразу определяет сумму лимита получения денежных средств автовладельцем при ДТП.

Такой вид страхования, будет выгоден, на случай потенциального угона, вероятного хищения или в результате полной гибели автомобиля.

Полное или частичное страхование

Здесь все просто. Полное страхование включает в себя такие страховые случаи, как:

Частичная страховка распространяется на случай повреждения автомобиля, его отдельных частей и даже тотал.

Страховка в рамках полиса КАСКО с учётом УТС

Данный вид страхования является более выгодным, как и предыдущий, для машин с автосалонов. Почему?

1. УТС распространяется только на автомобили не старше 3-х лет отечественного автопрома и 5-ти лет, если это иномарка.
2. Если Ваш автомобиль побывал в аварии, то на заменённые запчасти УТС не распространяется. Как говорится, делайте выводы сами!

Агрегатное и неагрегатное страхование КАСКО

По неагрегатному страхованию, вы получаете полностью всю сумму денежных средств, в качестве компенсации за причиненный авто ущерб, причем такие суммы выплачивают неограниченное число раз в году.

А по агрегатной страховке, при повторном ДТП выплачивается сумма компенсации за повреждения ТС, за минусом средств полученных при первом ДТП.

Еще одно преимущество – по КАСКО лимитов к выплатам нет, а по ОСАГО максимально возможная выплата составляет 400 000 руб.

Не скрою, в КАСКО, как и везде, есть свои подводные камни.

Возмещение ущерба по КАСКО при ДТП

Возмещение ущерба по КАСКО при ДТП производится двумя способами:

• ремонт автомобиля в сервисном центре;
• выплата денежных средств.

Однако, случаи отказов никто не отменял, как правило, они бывают следующего характера:

• серьёзнейшие нарушения правил дорожного движения участником ДТП, к которым относятся выезд на полосу встречного движения, пересечение двойной сплошной линии автодороги, проезд на красный сигнал светофора, управление авто в состоянии опьянения, как определяет нам действующее законодательство, такими состояниями являются алкогольное и наркотическое;
• если к компенсации пострадавший запрашивает не выплату возмещения ущерба имущества от ДТП, а компенсацию причинённого вреда живым людям, находящимся в машине, поскольку последние выплаты возмещаются только по полису КАСКО;
• если страховая компания примет решение, что автовладелец преднамеренно повредил своё транспортное средство;
• в случае, если за рулем поврежденного автомобиля находилось лицо, не имеющее на то должного права (отсутствие водительского удостоверения, водитель не включен в страховой полис);
• когда автомобиль эксплуатировался не по назначению, например ТС участвовало в автогонках;
• автовладелец знал, что его ласточка неисправна, и все равно, отправился в путь;
• ввиду малограмотности, незнания или каких других обстоятельств, владелец полиса несвоевременно оповестил полицию/ГИБДД/страховщика о произошедшем печальном для него событии ДТП;
• самовольный, самостоятельный, абсолютный или выборочный ремонт ТС.

Порядок действий при ДТП

Самое главное успокоиться, как бы парадоксально это не звучало. Кто попадал в аварии, поймет.

1. Вызвать сотрудников ГИБДД, которые зафиксируют факт ДТП, произведут замеры, сделают фото с места аварии, опросят всех лиц ДТП, зарисуют схему места ДТП.
2. На гаджет тоже можно сделать снимки.
3. Если работали видеорегистраторы, то видео нужно сохранить.
4. Никогда не перемещайте автомобили участников ДТП.

Первый шок прошел, но расслабляться не стоит, потому что это ещё только начало.

Куда обращаться

Оповестить СК о ДТП, как правило, в срок оповещения составляет 3-7 рабочих дней, и собрать необходимый пакет документов.

Документы

Документы, подлежащие сдачи в СК:

• заполненное уведомление о ДТП (образец предоставляет страховщик);
• страховой полис КАСКО, договор не обязательно;
• водительское удостоверение;
• свидетельство регистрации ТС;
• справка из ГИБДД с указанием: событий произошедшего, всех участников ДТП, виновного, сведений о причиненных дефектах;
• протокол, постановление о правонарушении в соответствии с нормами КоАП РФ;
• при возбуждении уголовного дела – соответствующее постановление, при отказе в таковом – аналогичный документ такого рода;
• если страхователем выступала организация, то его представителю обязательно необходима доверенность, с дачей ему прав необходимых на ведение дел, за подписью руководителя и скрепленная печатью;
• если самостоятельно нет возможности предоставить пакет необходимых документов, то за вас это может сделать ваш представитель по доверенности, которая выдается нотариусом.

После оформления всех бюрократических моментов специалист-эксперт проводит предварительный осмотр и фиксирует повреждения транспортного средства. В случае, если имеются скрытые повреждения, специалист назначает дополнительный осмотр на СТО.

После совершения вышеуказанных действий, СК предоставляет контакты для связи и регистрационный номер вашего дела, по этим данным можно отслеживать судьбу вашего обращения.

Сроки возмещения убытков

На законодательном уровне четких сроков получения выплат не установлено. В большинстве случаев эти сроки устанавливаются в договоре страхования.

Если компенсация вами не получена, то по истечении указанного выше времени нужно отправить претензию, в рамках досудебного урегулирования спора, с требованием произвести компенсационные выплаты в результате ДТП за нанесенный ущерб, и обязательно в претензии определить разумные сроки этих выплат, например 7-10 календарных дней.

Если положительного результата не последовало, то у вас один выход – судебное разбирательство со всеми вытекающими для СК последствиями (полагающиеся суммы, неустойка).

Чтобы понять ситуацию изнутри, читайте статью: Замена лобового стекла по полису КАСКО. В ней подробно расписана процедура обращения в страховую компанию.

Суброгация по КАСКО с виновника ДТП

Странное, для простого обывателя, понятие «суброгация». Кажется, без дополнительных познаний в областях права или страхования, невозможно разобраться. Но это не так.

В области гражданского права закреплено значение этого понятия (ст. 965 ГК РФ).

Для наглядности разберемся с этим странным термином на примере.

Невиновный участник ДТП, клиент страховой, обратился за возмещением ущерба по полису КАСКО. СК удовлетворила обращение своего клиента, разумеется, по всем правилам (см. выше). Деньги выплачены страховой (дефекты ТС составили 700 000 рублей), получены клиентом в полном объеме. После чего, страховщик пользуется прерогативой на суброгацию. Предъявляет требования к виновному о компенсации понесенных СК затрат.

Но, поскольку у виноватого есть ОСАГО, то сначала СК идет с заявлением о компенсации своих затрат в страховую виновного и получает максимально возможную выплату по полису ОСАГО (400 000 рублей). Оставшиеся 300 000 рублей страховщик взыскивает с виновной стороны.

Основания для возникновения

Итак, основаниями применения суброгации по полису КАСКО являются:

• наличие самого полиса на транспортное средство у пострадавшей стороны;
• страховщик полностью компенсировал все затраты за дефекты поврежденного авто;
• сумма, предъявляемая СК к возмещению затрат, превышает максимально установленный размер выплат по полису ОСАГО или такой полис у виновного отсутствует;
• компенсация, распространяется только на имущественные правоотношения, т.е. возмещаются убытки только за разбитый автомобиль. Возмещение вреда за жизнь или здоровье людей в рамках суброгации недопустимо.

Срок давности по суброгации

Виновный думает: «Как долго после ДТП мне ждать письмо «счастья» о долге перед страховой?»

Если по истечению этого срока, страховщик все-таки предъявил претензию о компенсации понесенных им затрат от ДТП в рамках суброгации, то Вы смело заявляете, что срок исковой давности прошел.

Как не платить

А если срок исковой давности не прошел, возможно ли избежать участи должника перед страховой по этой самой суброгации?

Есть, рассмотрим подробнее:

• если виновный в ДТП управлял не своим ТС, а своего работодателя, и при этом выполнял свои служебные обязанности, то ответственность в рамках суброгации понесет работодатель;
• страховой компанией документы представлены не в полном объеме;
• страховой компанией завышены требования по компенсации понесенных ею затрат;
• полис ОСАГО виновного лица перекрывает требования СК по компенсации понесенных ею затрат;
• у виновной стороны аварии, кроме ОСАГО, есть полис ДоСАГО, который может выступить дополнительным перекрытием затрат, если установленного лимита по ОСАГО будет недостаточно;
• инициатор ДТП впоследствии оправдан, когда виновный оспорил факт своей вины в суде и судебным актом это лицо было оправдано.

Какие будут последствия для потерпевшего

Могут ли быть какие-нибудь неблагоприятные последствия для пострадавшей стороны при суброгации?

В такой ситуации получается, что обращаясь в свою страховую компанию за возмещением причиненного ущерба от ДТП, где виновный не определен и/или должным образом не зафиксировано произошедшее, вы лишаете ее права, в будущем, компенсировать понесенные затраты. В связи с этим, СК имеет право и будет вынуждена обратиться с взысканием к тому, кому произведены выплаты.

Регресс по КАСКО к виновнику ДТП

Еще одно не менее странное понятие, наподобие суброгации. На самом деле понятия регресс и суброгация очень схожи, работают на получение компенсации затрат страховых с виновных лиц. Рассмотрим регресс по полису КАСКО, как механизм взыскания с виновного в ДТП.

Также, аналогичным правом на взыскание с виновного потраченных компенсационных выплат пострадавшей стороне, может воспользоваться работодатель.

Основания

Какие основания имеет СК на предъявление взыскания в рамках регресса:

• при умышленном нанесении вреда жизни и здоровью пострадавшего в аварии лица;
• при нанесении вреда здоровью, в состоянии опьянения (наркотического или алкогольного) правонарушителя;
• когда виновный уехал (намерено или непреднамеренно) с места ДТП;
• если вред нанесен лицом, не имеющим разрешения на право управления ТС.

В отличие от механизма взыскания суброгации, при предъявлении СК к компенсации затрат в рамках регресса, к взысканию предъявляются как требования имущественного характера, так и требования неимущественного характера, т.е. возмещается вред нанесенный жизни и здоровью потерпевшего в ДТП.

Суть регресса такова: СК уплачивает пострадавшему автовладельцу денежное возмещение за ДТП, а затем требует его взыскать с виновного лица. Но поскольку виновность человека определяется только в судебном порядке, то, соответственно, и удовлетворение требований, касающихся взысканий в рамках регресса, может быть исключительно в судебном порядке.

Справка, составленная сотрудником ГИБДД и протокол административного правонарушения, якобы подтверждающие вину инициатора аварии – не являются неоспоримыми доказательствами, подтверждающими факт вины инициатора аварии, и, следовательно, с такими доказательствами требовать с инициатора ДТП компенсации понесенных затрат СК в несудебном порядке, нецелесообразно.

Страховая компания, обращаясь в суд с исковым заявлением о компенсации произведенных СК затрат, вычитает суммы, компенсированные по полису ОСАГО виновного. Помним, что по КАСКО амортизационный износ не учитывается. Также, к взысканию могут предъявляться некоторые дополнительные расходы пострадавших участников ДТП, которые предусматриваются программой страхования по КАСКО.

Читайте статью: В чем разница между страхованием КАСКО И ОСАГО, чтобы хорошенько понять отличия этих страховок.

Ставьте лайк и делитесь статьей в социальных сетях, ведь наш материал очень актуален и полезен. Так пусть как можно больше людей будут грамотными в вопросах страхования!

Просим Вас оценить эту статью! Благодаря Вам, мы сможем делать контент лучше!

Оставьте свое мнение в комментариях, что вам понравилось, а что нет!

Средний рейтинг: / 5. Всего голосов:

Вы будете первым, оценив эту статью! И мы будем Вам благодарны!

Нам жаль, что Вы находите наш контент не полезным!

Постараемся улучшить статью!

Подскажите нам, чем мы можем улучшить статью?

Возмещение ущерба по ОСАГО при ДТП

Содержание статьи

Возмещение урона при ДТП по ОСАГО подразумевает, что страховая компания виновника аварии выплачивает компенсацию пострадавшей стороне. Эта процедура имеет свои нюансы и сложности. Далее расскажем, как получить возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО и какие могут возникнуть проблемы.

Что такое возмещение ущерба по ОСАГО

Все автомобилисты в России должны иметь полис ОСАГО. По нему страхуются риски, касающиеся ДТП: получение вреда здоровью участников аварии и нанесение ущерба транспортным средствам.

Компенсацию выплачивает страховая компания виновника дорожно-транспортного происшествия. Она может быть заменена ремонтом авто. Выплаты осуществляются в пределах установленных на федеральном уровне лимитов. Плюс в том, что виновник ДТП не должен оплачивать урон пострадавшего полностью. Часть берет на себя страховая компания. Сам виновник компенсацию не получает.

Суммы выплат по полисам ОСАГО

В законе определены максимальные суммы выплат. Они зависят от вида ущерба:

Компенсацию больше этой сумму получить не получится. Для каждого конкретного случая размер выплаты рассчитывается индивидуально, исходя из износа машины, тяжести повреждений, расходов для восстановления и многих других факторов.

Если в аварии погиб человек, страховая выплата переводится его родственникам: 475 тыс. руб. выплачивают супругу, родителям, детям (на всех). Не более 25 тыс. руб.

Обратите внимание! Если стороны решили не вызывать ГИБДД, а разобрались сами, составив на месте Европротокол, максимальная выплата составит 50 тыс. руб.

Порядок возмещения ущерба после ДТП по ОСАГО

Рассмотрим, как происходит возмещение урона при ДТП по ОСАГО. Чтобы получение компенсации не вызвало проблем, необходимо с самого начала действовать по инструкции:

• на месте аварии вызвать медиков и ГИБДД;
• в кратчайшие сроки уведомить о ДТП страховую компанию;
• собрать документы и вместе с письменным заявлением передать в СК в течение 5 дней (можно сделать это в электронном виде).

Далее проводится экспертиза авто специалистами со стороны страховой организации. Проверить машину они должны в течение 5 дней. После этого остается ждать 20 рабочих дней для перечисления средств либо представления обоснованного отказа от возмещения.

В 2017 году в Закон о возмещении ущерба при ДТП по ОСАГО от 25.04.2002 № 40-ФЗ внесли изменения. В частности, изменен срок для осмотра поврежденного автомобиля страховщиком — 5 дней. Период для претензий от автовладельцев ТС к страховым компаниям теперь составляет 10 дней. Также были увеличены максимальные размеры выплат.

В какую страховую обращаться

В свою страховую компанию пострадавший обращается, если:

• в ДТП участвовали 2 авто;
• у всех участников аварии есть действующие полисы ОСАГО;
• вред нанесен только автомобилю.

Если же какие-либо увечья причинены участникам аварии, обращаться нужно в СК виновника.

Документы для предоставления в страховую компанию

Список бумаг зависит от обстоятельств и страхового случая. В общем виде он выглядит так:

• паспорт;
• документы на ТС;
• справка из ГИБДД;
• извещение о ДТП;
• протокол об административном правонарушении;
• реквизиты для перечисления денег.

Обратите внимание! Можно дополнить пакет документов показаниями свидетелей, фотографиями.

Что лучше выбрать: ремонт или деньги

В соответствии с поправками, принятыми в 2017 году, ущерб может быть возмещен не деньгами пострадавшему, а ремонтом за счет страховщика. Система пока не отлажена, и у водителей возникает множество претензий к результатам ремонтных работ. Они касаются:

• использования неоригинальных запчастей;
• неполное устранение повреждений ТС;
• экономия на ремонте;
• недостаточные сроки работ и т.д.

Процедура проходит следующим образом. Страховая компания оценивает ущерб и составляет перечень необходимых работ. Далее владельцу авто предлагают выбрать СТО из предложенного перечня. На ремонт дается максимум месяц.

Сложно ответить на вопрос, что лучше — ремонт или деньги. Автоэксперты советуют выбирать первый вариант, только если в аварии поврежден кузов ТС, а страховая предлагает надежные СТО. Плюсы в том, что владелец автомобиля уходит от организационных хлопот, а также получает все гарантии по состоянию ТС после ремонта. Однако контролировать ход работ он не может, а претензии после них предъявить довольно сложно.

Когда стоит получить денежную сумму по полису

Выбрать деньги вместо ремонта имеет смысл, если автомобиль в результате аварии сильно пострадал или полностью уничтожен. Также этот выбор целесообразен, если стоимость работ превышает 400 тыс. руб., страховая компания не предлагает качественные СТО, у владельца машины тяжелая финансовая ситуация.

Когда страховщик может отказать в страховой выплате по полису ОСАГО

Получить компенсацию не удастся в следующих случаях:

• ДТП произошло по умыслу пострадавшего;
• у водителя нет полиса ОСАГО;
• невозможно оценить ущерб (например, из-за того, что пострадавший сам отремонтировал машину до экспертизы);
• причинен только моральный ущерб или иметь место упущенная выгода;
• страховой случай произошел при обучении вождению, во время соревнований;
• причинен вред окружающей среды;
• работник причинил ущерб своему работодателю и др.

Обратите внимание! Страховая компания не вправе отказывать в выплате, если лишилась лицензии, если вред виновником был причинен умышленно, он был пьян, ездил без прав или скрылся с места аварии. Это не полный список незаконных оснований.

Когда при наличии полиса ОСАГО ущерб возмещается виновником

С виновника можно взыскать ущерб, если выплаченных страховой денег не хватило на ремонт или лечение. Он обязан возместить расходы сверх компенсации из личных средств. Также с водителем, спровоцировавшего аварию, ущерб взыскивается, если страховая отказала в выплате, решив, что авария — это не страховой случай.

Можно либо договориться с автомобилистом мирно, либо подать на него в суд.

Возможно ли взыскание ущерба после ДТП с собственника автомобиля

Если собственник и водитель — одно лицо, проблем обычно не возникнет. Если у него нет полиса ОСАГО или страховая выплатила слишком мало, ему придется компенсировать ущерб из своего кармана. В случае если владелец авто передал право управления на основании доверенности, он не должен платить за ущерб, причиненный человеком, непосредственно управляемый ТС в момент аварии. Также бывают случаи, когда собственник нанимает на работу водителя и последний попадает в ДТП. В такой ситуации отвечать перед пострадавшим придется владельцу. В будущем он сможет взыскать деньги с непосредственного виновника через суд.

Резюме

Все нюансы взаимодействия со страховой по выплатам ОСАГО в Законе от 25.04.2002 № 40-ФЗ. В теории все выглядит просто, но на практике нередко последствия проблемы. Если у вас возникло спор со страховой компанией о возмещении ущерба от ДТП, обратитесь за консультацией к опытному юристу нашего сайта. С помощью специалиста можно разрешить в кратчайшие сроки и в вашу пользу.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует – напишите в форме ниже.

Возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО/КАСКО

Огромное количество нюансов, существующих в нашем законодательстве, может привести к длительному процессу возмещения ущерба после ДТП по полису ОСАГО или КАСКО. Чтобы этого избежать, ознакомьтесь с рекомендательной статьей наших юристов.

С чего следует начать при возмещении ущерба после ДТП? Конечно же, с обращения в страховую компанию, где можно получить не только денежную выплату, которая частично или полностью сможет покрыть расходы по восстановлению транспортного средства, но и грамотную консультацию специалиста по оформлению необходимых документов для получения страховых выплат. Так думает каждый из нас, но на деле выходит совсем по другому – страховщики неохотно «расстаются» с денежными средствами, причитающимися страхователям по закону, которым придется пройти не одну инстанцию, прежде чем добиться справедливости.

Возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО

ОСАГО представляет собой вид обязательного страхования, без которого ни один водитель, эксплуатирующий свое транспортное средство на территории РФ, не может управлять автомобилем. ОСАГО является гарантом возмещения ущерба в случае ДТП потерпевшей стороне, однако в связи с наличием различных нюансов в страховом законодательстве все чаще возникает потребность в судебном разбирательстве. Алгоритм действий при возмещении ущерба после ДТП по ОСАГО предельно прост – необходимо уведомить страховую компанию о наступлении страхового случая, затем собрать необходимые документы и предоставить их вместе с заявлением и автомобилем страховщику для принятия решения. Рассмотрим каждый этап подробней.

Важно! С 2014 года потерпевший при наступлении страхового случая имеет право обратиться за страховой выплатой в свою страховую компанию, если: в ДТП участвовало только два автомобиля, оба водителя застрахованы по ОСАГО, в аварии нет пострадавших. При нарушении хотя бы одного из этих условий, потерпевший должен обращаться в страховую компанию виновника.

Уведомление страховой компании. Согласно закону об ОСАГО и Правилам ОСАГО потерпевший после ДТП должен уведомить о случившемся страховую компанию, в которую он планирует обратиться за страховой выплатой в течении 5 рабочих дней с момента аварии. Впрочем, даже если Вы опоздаете с уведомлением, в законе нигде не прописано, что страховщик имеет право Вам отказать в страховой выплате на данном основании. Однако соблюдение этих сроков позволит решить проблему выплаты ущерба в более сжатые сроки. Документы, необходимые для предоставления в страховую компанию:

• заявление на страховое возмещение (каждая страховая компания имеет свой образец заявления)
• извещение о ДТП в страховую компанию;
• копию протокола, постановления или определения, выданные в ГИБДД;
• копию документов на автомобиль – ПТС (свидетельство о регистрации);
• копию полиса ОСАГО потерпевшего;
• копию паспорта того, кто претендует на страховую выплату;
• отчет об оценке ущерба независимой экспертизы (при наличии);
• копии договора, акта приема передачи и квитанций об оплате услуг оценочной компании (при наличии).

Как действует страховая компания. После принятия всех документов и осмотра автомобиля, страховая компания в течении 20 рабочих дней (п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО) должна рассмотреть заявление потерпевшего о возмещении ущерба после ДТП и произвести страховую выплату или выдать направление на восстановительный ремонт автомобиля либо направить ему мотивированный отказ.

Важно! Практика возмещения ущерба при ДТП со страховой компании такова, что страховщики значительно уменьшают сумму ущерба при его оценке, поэтому рекомендуется прибегнуть к услугам независимого оценщика либо до страхового осмотра либо после, если есть сомнения в правильности расчетов. Напоминаем, что все затраты потерпевшего могут быть взысканы со страховой компании в размере установленного лимита либо с виновника аварии.

Сколько выплачивает страховая компания по ОСАГО. Согласно статье 7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховая компания при наступлении страхового случая возмещает:

• не более 400 тысяч рублей одному потерпевшему;
• не более 500 тысяч рублей в части возмещения вреда, причиненного здоровью каждого потерпевшего.

Если ущерб, причиненный транспортному средству, превышает лимит страховой компании, то выплату разницы необходимо истребовать с виновника ДТП в досудебном или судебном порядке.

Причины отказа в страховой выплате ОСАГО. Основания для отказа в страховом возмещении всегда указаны в правилах страхования отдельной компании, следовательно, с ними необходимо ознакомиться до подписания договора страхования. Существует и негласный список отказов, которые сегодня особенно распространены:

• непредставление полного комплекта документов для оформления страхового случая;
• неправильно оформлены документы;
• умышленные действия страхователя, которые повлекли наступление страхового случая;
• управление потерпевшим транспортным средством в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• управление потерпевшим автомобилем без водительского удостоверения либо лицо, являющееся водителем, не отражено в договоре страхования;
• эксплуатация автомобиля, не прошедшего технический осмотр;
• ущерб наступил в результате заводского брака и другое.

Возмещение ущерба при ДТП по КАСКО

По полису КАСКО может быть застрахован абсолютно любой автомобиль, в том числе транспортное средство, не состоящее на учете в ГИБДД. Страховой полис добровольного страхования защищает от хищения, пожара, стихийных бедствий, падения различных предметов, противоправных действий третьих лиц и, конечно, от повреждений, полученных в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховую выплату по полису КАСКО может получить как потерпевший, так и виновник аварии. Главным отличием страхования КАСКО от ОСАГО является лимит возмещения, который в последнем случае строго ограничен 400 000 рублей. Возмещение по КАСКО равняется страховой стоимости автомобиля.

Варианты возмещения страховых рисков автовладельца по полису КАСКО:

1. Полное либо частичное восстановление автомобиля;
2. Выплата возмещения в денежном эквиваленте;
3. Компенсация в денежном эквиваленте стоимости ремонта, выполненного силами автовладельца. В стоимость входят услуги технических станций и затраты на покупку запасных частей.

Вид страхового возмещения выбирает страхователь при заключении страхового договора.

Порядок возмещения ущерба по КАСКО. Участник ДТП должен обратиться в страховую компанию за возмещением ущерба по КАСКО в оптимально возможные сроки с момента аварии, желательно не позднее истечения 15 рабочих дней. Страховая компания должна принять заявление о страховом случае от своего клиента, к которому должны быть приложены необходимые документы (идентично со страховыми выплатами ОСАГО). Закон устанавливает 20-тидневный срок на принятие решение компанией о страховой выплате, по истечению которого страхователю должна быть осуществлена выплата либо отправлено уведомление о мотивированном отказе.

Причины отказа в страховой выплате КАСКО

• страховая выплата по КАСКО не предусмотрена, когда ущерб был нанесен не транспортному средству, а непосредственно водителю или пассажиру, здесь возмещение ущерба можно требовать только по ОСАГО;
• если страховая компания посчитает, что автовладелец преднамеренно причинил вред своей машине;
• в случае, если застрахованным транспортным средством управляло лицо, не имеющее водительского удостоверения;
• если водитель находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• если транспортное средство использовалось в целях, не упомянутых в страховом договоре – например, в автогонках.

Как снизить вероятность получения отказа в страховой выплате по ОСАГО и КАСКО

Страховая выплата по ОСАГО или КАСКО может быть осуществлена только в строгом соответствии с требованиями законодательства, поэтому чтобы избежать отказа следует быть предельно внимательным в своих действиях:

1. не забывайте своевременно предупреждать страховщика о дорожно-транспортном происшествии;
2. тщательно следите за заполнением всех бумаг, особенно на месте ДТП (любые ошибки в протоколе могут повлечь отказ в выплате или существенно уменьшить ее размер);
3. делайте копии всех документов, особенно оригиналов, которые необходимо отдать страховщику;
4. требуйте проставление необходимой отметки о принятии уведомления о ДТП и документов на страховую выплату;
5. если страховая компания отказала в выплате, требуйте предъявления письменной мотивировки, чтобы в последующем можно было обратиться в судебные органы для разрешения спора по существу.